伴随着现代医学模式的逐渐转变，大众对于健康的关注度逐渐提升，人们对于公共卫生服务的要求与需求也在逐渐增加，目前来看，我国的公共卫生行业及医疗卫生服务人员面临着巨大的挑战及考验[1-2]。由于近年年来国内外突发公共卫生时间的逐年增多，伴随着的也不仅仅是挑战，同样的公共卫生事业以前在快速发展[3-4]。国家卫生健康委员会在会议中及相关文件中也已经明确提出，在现代医疗发展时期，需要持续不断的加大对公共卫生领域的投入。“健康中国2030 计划纲要”中也明确提出今后15 年我国卫生事业建设需要努力达到的13 项指标，这也对公共卫生人员的专业素质提出了更高的要求[5-6]。在快速发展的同时，提高从业人员的岗位胜任力是一大关键。公共卫生由于其特殊的岗位性质，是一门注重实践性的科学，这也注定了公共卫生从业人员更要具备较强的岗位胜任力[7-8]。20 世纪70 年代美国哈佛大学教授戴维·麦克利兰首次提出“胜任力”这一概念[9]。深入的去研究岗位胜任力影响因素，可以具体说明从事相关岗位的人需要具备怎样的知识、技能、能力、素质，同时也就能够更佳的去完成或者达到岗位职位的需求[10-13]。本次研究的研究对象为新疆范围内的具体从事公共卫生专业工作的相关从业人员，进行一系列相关调查，探讨新疆公共卫生执业医师岗位胜任力的影响因素，以期为更好地培养公共卫生人才提供科学依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本研究自2018 年1 月起实施，收集至2019 年1 月。按照新疆各个市县地区和经济水平特点划分，选择代表性地区8 个，样本覆盖自治区、市、区/县等各级疾控中心和医疗卫生机构，以从事公共卫生的396 人为研究对象。具体研究对象地区：新疆乌鲁木齐市、新疆昌吉回族自治州、新疆吐鲁番市、新疆哈密市、新疆克拉玛依市、新疆伊犁哈萨克自治州新疆、阿克苏地区、新疆喀什地区，同时所有研究对象均对本研究知情同意。

本次调查396 名人员中，男性占总人数的35.6%，女性为64.4%；年龄分布中30 岁以下的有11.4%，30～39 岁的占比45.7%，40～49 岁的占比30.8%，50 岁以上的占比12.1%。

研究对象排在前3 位的所学专业分别为：49.7%的预防医学专业、20.9%的临床医学专业、13.1%的卫生检验与检疫专业；研究对象所获得的最高学历为：34.1%（135/396）的为大专及以下，59.6%（236/396）的为本科，6.3%（25/396）的为硕士及以上。

研究对象的工作情况为：88.6%（351/396）的是卫生专业技术岗位，5.1%（20/396）的是行政管理岗位，6.1%（24/396）的是其他岗位；无职称8.6%（34 人），初级职称28.5%（113 人），中级职称36.6%（145 人），副高职称17.3%（68 人），正高职称4.5%（18 人）；工作年限：从事相关公共卫生时间2 年及2 年以下为11.1%（44 人），从事相关公共卫生时间3 年～5 年为17.6%（70人），从事相关公共卫生时间6 年～10 年为21.2%（84 人），从事相关公共卫生时间11 年～15 年为18.9%（75 人），从事相关公共卫生工作16 年～20 年为16.3%（64 人），从事相关公共卫生时间20 年以上为14.9%（59 人）。

1.2 研究方法

采用国家医学考试中心编制的《公共卫生执业医师岗位胜任力影响因素调查问卷》。在调查开始时，对调查员进行统一培训；调查对象在同一时间地点下进行匿名问卷填写及回收；调查结束后对收集的问卷统一按照要求进行筛选，剔除无效问卷。

1.3 统计学方法

数据录入并保存在EpiData 软件中建立数据库，分析软件采用通用SPSS 17.0 软件，定量资料采用均数±标准差来描述，各组之间进行比较采用方差分析或t检验。分类资料采用百分比来描述，采用χ2检验进行组间比较。分析方法包括对各个数据的一般性描述性统计、对结果的信度检验、采用因子分析并构建岗位胜任力模型、不同特征调查对象的六大胜任力主因子评分进行单因素分析。

2 结果

共计发放450 份匿名调查问卷，剔除无效后共计有效问卷396份，回收率88.0%。

2.1 问卷信度检验、相关性检验

采用克朗巴赫系数检验本研究中所使用问卷的内在一致性，结果为0.948，表明问卷信度良好。变量间相关性检验其KMO 值为0.878 ＞0.8，表明适用性好，而经过巴特利球形检验P＜0.001，变量相关性较好，符合做因子分析的标准。

2.2 因子分析

因子分析则采用主成分分析法，去除因子载荷＜0.5 的胜任力要素，最后得到特征值＞1 的公共因子共6 个。采用因子分析法得到命名为职业综合能力、公共卫生专业知识、临床相关知识技能、卫生工作技能、职业道德水平、创新反思能力的6 个胜任力维度及其51 项胜任力要素，构建包括6 个公共因子，即“职业综合能力”“公共卫生基础知识”“临床基础知识技能”“公共卫生工作技能”“职业道德水平”“创新反思能力”的新疆公共卫生执业医师岗位胜任力模型[14-15]。

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